top of page

קשירת צינוריות הזרע – וזקטומיה

ד״ר אורי גור

מה זה וסקטומי (וזקטומיה, וזקטומי, וסקטומיה)?

וסקטומי (Vasectomy) הוא השם הלועזי של הניתוח בו מבוצע חיתוך של צינורות הזרע על מנת להימנע מהריון. בארה"ב מבוצעים כ- 600,000 ניתוחים כאלו בכל שנה והניתוח הוא אמצעי מניעה נפוץ בקרב גברים פעילים מינית שהשלימו את תכנון המשפחה ואינם מעוניינים בצאצאים נוספים. בארץ הניתוח אינו נפוץ ומבוצע על-ידי מספר מצומצם של מנתחים. בניתוח וסקטומי מנותקים ונקשרים צינורות הזרע המובילים זרע מהאשכים אל השופכה, כדי למנוע מעבר ופליטה של תאי זרע. הקשירה של צינורות הזרע אינה פוגעת בבריאותו או בתפקודו המיני של הגבר, אינה פוגעת בזקפה, אינה פוגעת בחשק המיני או בהנאה מפעילות מינית. יתרה מזאת, גברים רבים מדווחים על שיפור בהנאה מהפעילות המינית לאחר וסקטומי, שכן הניתוח מסיר את הדאגה והחשש מהריון לא רצוי. ניתוח וסקטומי או קשירת צינורות הזרע אינו גורם לשינוי במראה או מרקם נוזל הזרע אך נוזל הזרע של גבר שעבר וסקטומי אינו מכיל כלל תאי זרע כאשר בוחנים אותו במיקרוסקופ. קשירת צינורות הזרע אינה פוגעת ביצור ההורמונים על-ידי האשך (הטסטוסטרון). מבחינה כירורגית, ניתוח וסקטומי הינו הליך קל וקצר, ובטוח יותר מקשירת החצוצרות המבוצעת בנשים כאמצעי קבוע למניעת הריון. במקרים נדירים – לאחר הניתוח עלול להופיע כאב כרוני מתמשך באשכים.

 

למי מיועד ניתוח וסקטומי – קשירת צינורות הזרע?

• גברים שהשלימו את תכנון המשפחה ואינם מעוניינים בפוריות עתידית
• זוגות שעבורם הריון נוסף יהיה כרוך בסיכון בריאותי משמעותי ולא רצוי לאישה
• זוגות הנתקלים בקשיים להתאים אמצעי מניעה יעיל ובטוח לאישה
• גברים המעוניינים לקחת את אחריות מניעת ההריון על עצמם ואינם רוצים להשאיר את האחריות בידי בת הזוג

ניתוח וסקטומי אינו הפיך ולכן הוא מומלץ רק לגברים המעוניינים באמצעי קבוע למניעת הריון. ניתוח וסקטומי אינו מומלץ בשום אופן כאמצעי מניעה זמני.

 

איך מתבצע ניתוח וסקטומי?

קשירת צינורות הזרע מתבצעת בהרדמה כללית קצרה. ניתן לבצע את ניתוח הוסקטומי גם בהרדמה איזורית או אף בהרדמה מקומית. הגישה אל צינורות הזרע בניתוח וסקטומי היא דרך חתך קטן בעור שק האשכים. צינורות הזרע נחתכים, נצרבים ונקשרים על מנת למנוע כל אפשרות של מעבר זרע דרכם. בתום ניתוח הוסקטומי נתפר החתך בתפרים נמסים.

 

לאחר ניתוח וסקטומי

מספר שעות לאחר ניתוח וסקטומי ניתן להשתחרר מבית החולים. ההחלמה מניתוח וסקטומי היא קלה ומהירה וניתן לשוב לפעילות תוך פרק זמן קצר ביותר. חשוב לדעת כי תאי זרע חיים עלולים להמצא במערכת הרביה של הגבר מספר שבועות לאחר ניתוח וסקטומי ויש לוודא באמצעות בדיקת זרע כי לא נותרו תאי זרע חיים לאחר ניתוח קשירת צינור הזרע בטרם מתחילים בפעילות מינית ללא אמצעי מניעה.

יתרונות ניתוח הוסקטומי – חיתוך צינוריות הזרע

• קשירת צינור הזרע היא פעולה כירורגית קצרה ובטוחה
• החלמה מהירה וחזרה לפעילות רגילה תוך זמן קצר
• יעילות מלאה במניעת הריון באופן קבוע
• בת הזוג אינה צריכה ליטול תרופות הורמונליות לאורך זמן
• בת הזוג אינה צריכה לשאת התקן תוך רחמי בגופה לאורך זמן
• קשירת צינור הזרע מבטיחה שליטה עצמית מלאה לגבר על מניעת ההריון
• העברת האחריות למניעת הריון מהאישה אל הגבר
• אין פגיעה בריאותית או פגיעה בתפקוד המיני של הגבר
• לאחר קשירת צינור הזרע אין שינוי במראה, מרקם או צבע נוזל הזרע
• לאחר תקופת ההחלמה הקצרה לא ניתן להבחין כי הגבר עבר ניתוח Vasectomy

bottom of page